ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-РЕСУРС

 

Государственное коммунальное предприятие

на праве хозяйственного ведения

"Областной центр крови"

государственного учреждения

"Управление здравоохранения Алматинской области"

 

 
РЕСМИ  ИНТЕРНЕТ-РЕСУРС

 

Тапсырыс беруші:
"Алматы облысының денсаулық сақтау басқармасы"

мемлекеттік мекемесінің шаруашылық

жүргізу құқығындағы "Облыстық қан орталығы"

мемлекеттік коммуналдық кәсіпорны

 

ГКП на ПХВ «Областной центр крови»     

Служба крови Алматинской области представлена ГКП на ПХВ «Областной центр крови» ГУ «Управление здравоохранения Алматинской области» и  Каскеленским филиалом.  Каскеленский филиал образован в 2014 году на основании Постановления АкиматаАлматинской области № 293 от 06 августа 2014 года.      

Областной центр крови является одним из важных структурных звеньев системы здравоохранения Алматинской области и предназначен для обеспечения лечебных учреждений Алматинской области  компонентами и препаратами крови. Всего центр обеспечивает компонентами и препаратами крови 40 медицинских организаций.    

В своей деятельности центр крови руководствуется Постановлениями Правительства РК, программами и Кодексами, утвержденными в РК, приказами и инструкциями МЗРК.

История создания  областного центра крови.

История областного центра крови начинается с далеких 60-х годов 20 века.

В 1965 году на базе городской больницы города Талдыкорган было организовано отделение переливания крови.

Через год в 1966 году служба крови получила статус отдельной организации и получила наименование «Станция переливания крови».

В 2002 году «станция переливания крови» переименована в «Областной центр крови».

С 08 января 2014 года на основании приказов акимаАлматинской области и Управления здравоохранения области областной центр крови перешел на новые методы хозяйственной деятельности и переименован в ГКП на ПХВ «Областной центр крови» ГУ «Управление здравоохранения Алматинской области».Многие ветераны службы крови и первые руководители станции переливания крови отмечают, что служба крови области прошла большой путь от этапа становления, когда станция переливания крови размещалась в приспособленных помещениях, неоднократно переезжала из одного здания в другое,  до этапа современной службы крови, оснащенной по самым современным меркам и способной выполнять поставленные задачи качественно и своевременно.

Действительно, в те далекие годы, станция переливания крови размещалась в приспособленных помещениях каркасного типа, а первая центрифуга производства Киргизии появилась лишь в 1989 году. Но несмотря на такие условия, станция обеспечивала лечебные учреждения Талдыкорганского региона нативной плазмой и внесла большой вклад в дело сохранения здоровья населения.

В 1983 году началось строительство нового типового здания для службы крови  в микрорайоне «Гарышкер» города Талдыкорган. В 1985 году строительство данного здания было завершено и в начале 1986 года станция переливания крови переехала в новое  здание.

В разное время службу крови возглавляли:

С 1965 по 1969 год – Султанбаев Ш.

С 1969 по 1976 год – Спатаев С.А.

С 1976 по 1978 год – Малдыбеков Д.М.

С  1978 по 1986 год – Кожуренко О.Ф.

С 1986 по 1990 год – Садыков Ш.С.

С 1990 по 2012 год – Конысбаев К.К.

С 2012 года директором ГКП на ПХВ «Областной центр крови» является Исаев Нусип Есенкулович.

Все они внесли весомый вклад в развитие службы крови области и способствовали становлению и совершенствованию данной отрасли.

Общая информация

Основные задачи областного центра крови:

- Бесперебойное обеспечение лечебных учреждений Алматинской области компонентами и препаратами крови, обеспечение инфекционной и иммуногематологической безопасности компонентов крови, передаваемых в лечебные учреждения (внедрение инновационных технологий, информационных систем, подготовка кадров)

- Оказание методической помощи лечебным учреждениям по вопросам трансфузиологии.

- Создание запасов крови на случай чрезвычайных ситуаций, в военное время, обновление медицинского имущества, хранящегося на специальных медицинских складах.

Общее количество сотрудников – 129

Администрация - 18

Врачи – 15

Специалисты с биологическим образованием – 5

Средний медицинский персонал- 50

Младший медицинский персонал – 22

Обслуживающий персонал – 19

Объемы заготовок крови:

1.Количество донаций в год – 15000 (с учетом ежегодного роста  потребности лечебных учреждений в компонентах и препаратах крови – 17000 донаций)

2.Количество заготавливаемой крови в год – 8500 литров (около 35000 доз).

3.Количество лечебных учреждений, обеспечивающихся компонентами крови – 40.

За последние 7-8 лет произошли изменения, позволившие приблизить уровень центра крови к международным стандартам.

Инновационные технологии, внедренные в производство компонентов крови в период с 2008 по 2015 год:

В период с 2008 года по 2014 год произошли большие позитивные изменения в службе крови РК.

Многие ведущие трансфузиологи называют эти изменения «революционными», позволившими приблизить уровень службы крови РК к международным стандартам, поднять качество и безопасность компонентов крови на более новый качественный уровень. Произошел определенный инновационный скачок: переход на совершенно новое материально-техническое оснащение, новые методы работы, применение в технологическом процессе заготовки крови  данных инноваций и информационных технологий. От стеклянных флаконов и чашек Петри служба крови перешла на современные гемаконы,  автоматические анализаторы и  аппаратуру, которая используется во всем мире.Все эти позитивные изменения коснулись и нашего областного центра крови.

- Изменилась нормативно-правовая база, которая позволила четко в виде стандартов определить весь технологический процесс заготовки крови.

- Произошла централизация заготовки крови. Во всех лечебных учреждениях закрыты отделения заготовки крови. На данный момент функция заготовки крови согласно приказов МЗРК возложена только на центры крови. Централизация заготовки крови в условиях специализированных центров крови позволила поднять безопасность и качество компонентов крови на более новый качественный уровень.

- Проведена модернизация материально-технической базы центра крови:За период реализации Постановления Правительства РК от 21.12. 2007 года № 1251 «Программа по совершенствованию службы крови на 2008 – 2010 годы» внедрены современные технологии:

а) лейкофильтрацияcприменением в процессинге современных фильтров.

б) Вирусинактивация патогенов на аппаратах последнего поколения «Intersept»и «Macotronik».

в) Плазмацитоферез с применением в технологическом процессе современной аппаратуры, отвечающей международным стандартам «Hemonetic», «PCS -2».

г) Применение в технологическом процессе заготовки крови современного медицинского оборудования:

- быстрозамораживатель плазмы «DOMETIC»

- Центрифуги «SORVALL»

- Асептический коннектор «TSCD»

- Биомедицинские морозильники и холодильники для хранения компонентов крови.

- Тромбомиксеры для хранения концентрата тромбоцитов.

- Применение современной аппаратуры и современных методик в иммуногематологии

г) Скрининг донорской крови на инфекции двухэтапным методом ИФА (ИХЛА) и ПЦР с использованием современных аппаратов «Architect» «Cobas», что позволило обеспечить инфекционную безопасность компонентов крови.

- Применение в процессинге современных видов расходного медицинского имущества, что позволило гарантировать высокую стерильность всего технологического процесса заготовки крови.

Структурные подразделения центра крови:

Областной центр крови состоит из следующих структурных подразделений:

- Администрация (директор, заместитель директора, главный специалист по кадровой работе, заведующий организационно-методическим отделом, эпидемиолог центра крови, специалист по режиму труда, главный специалист- менеджер, главный бухгалтер, экономист, специалист по гос, закупу, хозяйственная часть).

- Отдел контроля качества.

- Отдел комплектования доноров

- Отдел заготовки крови

- Отдел хранения, выбраковки и карантинизации крови и ее компонентов.

- группа выдачи готовой продукции

- Лаборатория обследования на инфекции

- отделение тестирования крови

- Бактериологическая лаборатория.

Штаты разработаны и утверждены на основании приказа МЗРК № 238 от 07.04 2010 года «Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения».

Отделение заготовки крови:

вляется основным структурным подразделением центра крови и предназначено для осуществления деятельности по заготовке крови и ее компонентов.

Основные задачи:

- заготовка донорской крови в стационарных и выездных условиях.

- заготовка плазмы методом аппаратного и дискретного плазмафереза.- проведение первичного фракционирования крови на компоненты.- заготовка компонентов крови с коротким сроком хранения (отмытые эритроциты, концентрат тромбоцитов).

- внедрение современных технологий обеспечения инфекционной и иммунологической безопасности крови и ее компонентов (проведение лейкофильтрации, вирусинактивации и криоконсервирования компонентов крови).

-создание запасов компонентов крови, в том числе, редких и универсальных групп.

- организация учета, хранения, транспортировки донорской крови, ее компонентов и препаратов в соответствии с требованиями, предъявляемыми к качеству продукции.

- круглосуточное обеспечение потребностей организаций здравоохранения в компонентах, препаратах крови.

- участие в обновлении медицинского имущества мобилизационного резерва, хранящегося на специальных медицинских складах.

- участие в разработке проектов нормативных документов.

- участие в программах профессионального образования.

- участие в проведении семинаров, научно-практических конференций по вопросам службы крови.

- проведение мероприятий по пропаганде и агитации донорства среди населения.

- ведение учетно-отчетной документации.

Организационная структура отделения:

1.группа заготовки крови в стационарных и выездных условиях.

2.группа плазмацитафереза.

3.группа первичного фракционирования крови с блоком процессинга компонентов крови.

4.группа подготовки материалов (автоклавная).

5.группа выдачи компонентов крови в лечебные учреждения.

Номенклатура выпускаемых компонентов крови:

1.Эритроцитарная масса

2.Эритроцитарная масса с удаленным лейкоцитарно-тромбоцитарным слоем.

3.Эритроцитарная взвесь

4.Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарно-тромбоцитарным слоем.

5.Эритроциты отмытые

6.Эритроцитарная масса лейкофильтрованная

7.Эритроцитарная  взвесь  лейкофильтрованная

8.Эритроцитарная масса с удаленным лейкоцитарно-тромбоцитарным слоем для переливания новорожденным и младенцам (малые объемы).

9.Эритроцитарная масса лейкофильтрованная для переливания новорожденным и младенцам (малые объемы).

10.Эритроцитарная масса лейкофильтрованная в добавочном растворе для переливания новорожденным и младенцам (малые объемы).

11.Эритроцитарная взвесь криоконсервированная.

12.Эритроциты криоконсервированные.

13.Свежезамороженная плазма.

14.Свежезамороженная плазма лейкофильтрованная.

15.Свежезамороженная плазма лейкофильтрованная, вирусинактивированная.

16.Свежезамороженная плазма аферезная.

17.Свежезамороженная плазма аферезнаякарантинизированная.

18.Свежезамороженная плазма вирусинактивированная.

19.Концентрат тромбоцитов из дозы крови.

20. Концентрат тромбоцитов из дозы крови лейкофильтрованный, пулированный.

21.Концентрат тромбоцитов аферезный.

22.Концентрат тромбоцитов аферезныйвирусинактивированный.

23.Концентрат тромбоцитов аферезныйвирусинактивированный, лейкофильтрованный.

Материально-техническое оснащение:

- В технологическом процессе заготовки крови используется расходное медицинское имущество, соответствующее современным стандартам: (гемаконы, лейкофильтры).

-Для проведения плазмацитафереза используется современная медицинская аппаратура: «Hemonetic», «PCS -2».

- Для проведения вирусинактивации патогенов используется медицинская аппаратура последнего поколения: «Intersept»и «Macotronik».- В процессинге используются:

- быстрозамораживатель плазмы «DOMETIC»Центрифуги «SORVALL», асептический коннектор «TSCD», биомедицинские морозильники и холодильники для хранения компонентов крови, тромбомиксеры для хранения концентрата тромбоцитов.Медицинская аппаратура регистрирована в ТЭП, исправна, регламентное обслуживание проводится своевременно.    

 В год заготавливается до 8600 литров крови с учетом Каскеленского филиала. Процент лейкофильтрации составляет в среднем 60%.По данным мониторинга за последние 3 года отмечается тенденция к увеличению заготовки концентрата тромбоцитов и компонентов, прошедших лейкофильтрацию и вирусинактивацию. Данная тенденция связана с увеличением заявок лечебных учреждений области именно на эти компоненты.

3.Отделение хранения, выбраковки и карантинизации крови и ее компонентов.

Является основным структурным подразделением центра крови и предназначено для проведения процесса выбраковки крови и ее компонентов, то есть своевременного изъятия из оборота компонентов крови, не соответствующих нормативным данным (признанных браком), с последующим их направлением в блок утилизации.  

  Кроме того:

- отделение проводит хранение компонентов крови до получения результатов всех обследований,

- передачу компонентов крови, соответствующих нормативным данным в группу выдачи в лечебные учреждения.

- карантинизацию СЗП с последующей передачей их в группу выдачи после истечения срока карантинизации.

- ведет учет брака с последующим предоставлением данных в организационно-методический отдел.

- ведет учетно-отчетную медицинскую документацию, что позволяет проследить путь компонента от донора до реципиента.

Материально-техническое оснащение:

- Биомедицинские морозильники для хранения СЗП.

- Биомедицинские холодильники для хранения эритроцитсодержащих компонентов.

4.Лаборатория обследования на инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С, LUES).

Является вспомогательным структурным подразделением центра крови и предназначена для обследования образцов крови доноров на трансфузионные инфекции.

Обследование образцов крови доноров проводится согласно стандартов, утвержденных МЗРК и проводится двухэтапным методом: ИФА (ИХЛА) и ПЦР. Данная методика позволила поднять инфекционную безопасность крови на новый качественный уровень. Охват исследованием – 100% образцов крови доноров.

Кроме того:

-  проводится внешний контроль работы лаборатории референс-лабораторией НПЦТ: один раз в год для исследования в референс-лабораторию направляются архивные образцы СЗП в сегментах в количестве 400 сегментов.

- Ежемесячно лаборатория предоставляет данные по выявленной ВИЧ в СПИД – центр Алматинской области.

- Ежемесячно предоставляются данные по количеству обследований в организационно-методический отдел.

Материально-техническое оснащение:

1.Аппарат «Architect» для проведения I этапа обследования на инфекции образцов крови доноров методом ИФА (ИХЛА)

2.Аппарат  «CobasS 201» для проведения ПЦР – анализа – II этапа скрининга образцов крови доноров на инфекции.

3.Центрифуга.

4.Биомедицинские морозильники для хранения архивных образцов СЗП крови доноров.

5.Биомедицинские холодильники для хранения тест-систем.Вся имеющаяся аппаратура соответствует международным стандартам.

Лаборатория тестирования крови  

   Является вспомогательным структурным подразделением центра крови и предназначена для исследования образцов крови доноров по иммуногематологическим и некоторым биохимическим показателям.

В лаборатории проводится определение следующих иммуногематологических показателей в образцах крови доноров:- определение групповой и резус-принадлежностис использованием гелевойтехнологии и автоматического анализатора.

- определение антител

- определение антигена КЕЛЛ.

- определение фенотипа.

-определение уровня гемоглобина и СОЭ.

- определение уровня тромбоцитов для доноров плазмацитофереза.

- Определение уровня АЛТ и общего белка.

- Исследования образцов крови всех доноров на бруцеллез.

Охват исследованием – 100% всех образцов крови доноровКроме того, лаборатория проводит следующие исследования:

- выявление титра антител, определение групповой и резус-принадлежности у беременных, определение групповой и резус-принадлежности  у лиц по направлению, подбор крови трансфузионзависимым (с заболеваниями крови) больным.

Материально-техническое оснащение:

- Определение иммуногематологических показателей с апреля 2015 года проводится на автоматическом анализаторе «AVTOVUE» и с применением гелевой технологии.

- Определение биохимических показателей проводится на аппарате «Сапфир».

- В лабораторных исследованиях используются современные центрифуги, термостаты, реагенты.

Внешний контроль:

Осуществляется внешний контроль работы лаборатории референс-лабораторией НПЦТ г.Астана 3-4 раза в год посредством определения иммуногематологических показателей в образцах крови, переданных из референс-лаборатории и с сопоставлением результатов. Согласно результатов внешнего контроля проводится анализ работы лаборатории, соответствия технологического процесса установленным стандартам.

Бактериологическая лаборатория:  

 Является вспомогательным структурным подразделением центра крови и предназначена для контроля соблюдения стерильности во время технологического процесса заготовки крови.

Осуществляет следующие функции:

- Исследования на стерильность (с локтевых сгибов доноров, смывов с рук медицинского персонала, с инструментов, с рабочих поверхностей) – в среднем 768 исследований в год.

- Смывы на БГКП кокки – в среднем 300 исследований в год.

- Исследования микробной контаминации воздуха – около 300 исследований в год.

- Исследования крови на стерильность – около 190-200 исследований в год.

Отдел контроля качества:

Является основным структурным подразделением центра крови и предназначен для контроля обеспечения системы качества во всех структурных подразделениях центра крови с целью достижения высокого качества и безопасности компонентов крови.

Отдел осуществляет следующие функции:

- разрабатывает в организации систему контроля качества.

-Проводит внутренний аудит во всех структурных подразделениях центра крови и по результатам аудита разрабатывает план устранения недостатков, выявляет критические точки, которые могут отрицательно сказаться на качестве компонентов крови.

- Проводит входной контроль поступившего в центр крови медицинского имущества, оборудования, реагентов, тест-систем.

- Проводит лабораторный контроль соответствия компонентов крови утвержденным стандартам: определяет в компонентах крови уровень гемоглобина, гематокрита, гемолиза, VIII фактора, остаточных клеток в лейкофильтрованных компонентах.

- Осуществляет контроль за технологическим процессом заготовки крови в структурных подразделениях.  

Укомплектованность штатами, кадрами, уровень профессиональной подготовки сотрудников, наличие соответствующей материально-технической базы позволяет осуществлять заготовку крови, ее компонентов и препаратов  в соответствии с утвержденными стандартами и обеспечить потребность лечебных учреждений Алматинской области  в компонентах и препаратах  крови в полном объеме.